“最壓箱底的臨床經驗，最接地氣的學術討論”，2022年8月，腔鏡乳腺圓桌派第8期和第9期，在眾多臨床醫生的期待中，如約在線上舉行。

乳腺腔鏡手術是在微創外科的影響下于21世紀初發展起來的乳腺外科新技術，至今已經歷了4個階段。

乳腺外科新技術發展

（1）在探索階段解決了無腔隙器官腔鏡手術關鍵技術和安全性研究，為全面臨床應用奠定了實驗和技術基礎。

（2）在發展階段建立了乳腺腔鏡手術適應證，展現了腔鏡技術在乳腺外科獨特的微創優勢。

（3）在提高階段，探索腔鏡下完成乳腺癌根治術與整形重建，為乳腺癌術后一期重建提供了新的技術支持，彌補了傳統開放手術的不足。

（4）在升級階段，將單孔腔鏡技術和機器人手術系統成功用于乳腺外科實踐，探索乳腺外科更精細、精準的手術技術。乳腺腔鏡手術已經成為乳腺外科一類新的手術方式，一系列理論和技術創新明顯改變了傳統乳腺手術的面貌［1］。

女性乳腺手術主要以治療乳腺癌為主，手術方式有：開放式、三孔法腔鏡手術及單孔腔鏡手術；男性乳腺手術主要以美容需求為主，手術方式主要是三孔法腔鏡手術及單孔腔鏡手術。

腔鏡乳腺圓桌派第8期和第9期，圍繞腔鏡男性乳腺發育的手術步驟、操作細節和技巧幾個大主題，由北京友誼醫院乳腺中心王子函教授、華西醫院乳腺外科杜正貴教授、復旦大學附屬腫瘤醫院乳腺外科楊犇龍教授、中日友好醫院普外科劉寶胤教授、北京大學人民醫院整形外科醫療美容科畢曄教授，幾位教授共同參與分享。

兩期會議，主要從單孔切口/三孔戳孔設計、建腔、NAC感覺的保護等8個小議題，通過PPT展示等進行各自不同經驗的討論分享和交流。王子函教授重點分享了單孔術式在男乳手術中的應用，因單孔術式切口更小、更少、更隱蔽，所以更適合男性乳腺手術的美容需求，這里就必須要了解一下多通道單孔穿刺器，威克醫療的一次性使用多通道單孔腹腔鏡穿刺器，作為單孔腔鏡手術的“神器”，一個手術孔配置3-4個器械通道，可同時進出3-12mm（15mm）器械，方便不同術式需求，有效減少創口；分段設計（由工作平臺、擴張環、切口保護套三部分組成），使安裝、拆卸、取物及二次氣腹建立的操作都更加便捷；同時能保護切口組織，有效預防感染、防止種植、預防污染。

單孔腔鏡技術是腔鏡器械和工藝的重要跨越式進步之一，使復雜的手術能夠在單孔入路下完成。乳腺手術相對更注重術后外觀，任何能改善手術后乳房外觀、形態和功能的技術均會受到乳腺外科醫師的關注和探索［1］。

醫學的微創時代已經來臨，適用的的醫療器械可以更好地造福臨床患者，為外科醫生手術提供更多便利，有效提升術后效果，讓我們一起期待在外科神兵的加持下，王子函教授更多更精彩的經驗分享！

文獻引用：

［1］ 姜軍，梁燕，等. 我國乳腺腔鏡手術現狀與困境［J］. 中國實用外科雜志，2020，10(40):1130-1134.